La reconstrucción mamaria es uno de los procedimientos de cirugía plástica que más me gustan. Puedo decir que esto es así por dos aspectos principales:
La reconstrucción mamaria es un procedimiento reconstructor que sigue a la extirpación de un cáncer. Cuando hablamos de un órgano identificador, sexual, estético,… como es la mama sobra decir que la reconstrucción mamaria es obligatoria. El problema sigue siendo que no siempre se ofrece y el número de mujeres mutiladas, deprimidas, avergonzadas, sigue siendo muy elevado. Por ello, es responsabilidad de todos darla a conocer y animar a la paciente a que se la realice y obligación de los médicos ofrecerla.
Para reconstruir una mama nos podemos basar en dos técnicas principales, utilizar tejidos de la propia paciente o utilizar implantes mamarios.
Así, desde mi punto de vista, son dos los aspectos a considerar:
Por todo lo anterior, en la mayor parte de los casos la reconstrucción mamaria se realiza con implantes mamarios ¿pero qué implante mamario? Este es el mayor problema, hay que manejar muy bien los distintos tipos de implantes mamarios en su altura, su anchura, su proyección… Hay que medir muchas veces la mama para determinar qué implante mamario es el que se requiere. Pero lo que sí que es 100×100 seguro es que el implante mamario debe ser anatómico.
Por tanto, lo importante es realizar un buen marcaje quirúrgico del abordaje evitando abordajes muy altos y posteriormente determinar el exceso de piel remanente. Así podremos determinar si seremos capaces de introducir un implante mamario que consiga la simetría con el lado contralateral o si tendremos que realizar algo en la otra mama para conseguir un resultado lo más simétrico posible. Una vez realizada la extirpación del cáncer habrá que realizar una valoraciones intraoperatorias con probadores o sizers mamarios para de entre los implantes que hemos considerado óptimos determinar cuál es el ideal para el caso en particular que estamos tratando.
Ruben F.Garcia-Guilarte 12/15/2014
Buenas tardes,
para determinar qué tipo de técnica habría que aplicarle habría que determinar si existe algún tipo de defecto de piel en sus mamas y cuánto volumen requiere en sus mamas futuras. A partir de ahí las opciones pueden ser fundamentalmente dos:
– microcirugía
– primer tiempo con grasa y segundo con implantes
– primer tiempo con expansor y segundo con recambio a implantes.
Para poder determinar qué es lo que requiere su caso en concreto tendría que valorarle personalmente por lo que será un placer poder atenderle en mi consulta.
ReplicasMuchas gracias. Un saludo.
Majariega 12/10/2014
Buenos días,
En primer lugar felicitarle por su magnifico trabajo. Tengo 40 años, fuí mastectomizada hace dos y me dieron radio. Ya tengo el visto bueno del oncólogo para la reconstrucción y estoy reuniendo información. Me gustaría saber que tipo de técnica me recomendaría y si pudiera colgar en su galería fotográfica imágenes de reconstrucción con microcirugía.
Gracias.
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