Cirugía del pezón y areola

La cirugía del pezón y de la areola es un procedimiento que con frecuencia se solicita en consultas médicas especializadas, principalmente cuando las pacientes presentan un desarrollo excesivo enmarcado en esta zona. Asimismo, este tipo de intervenciones se realiza para corregir dilataciones anómalas de la areola, que en algunos casos alcanzan diámetros superiores a los 5 centímetros. Este problema es particularmente común en mujers con mamas tuberosas o que presentan otras patologías mamarias que afectan la estética de la región. Los cambios fisiológicos del pecho durante el embarazo y maternidad también están detrás de esta situación que requiere de procedimientos para volver al pecho anterior…

En numerosas ocasiones, las pacientes que tienen programada una intervención quirúrgica de las mamas, ya sea una mastopexia, una reducción o un aumento de pecho, aprovechan la ocasión para consultar sobre este tipo de procedimiento. Esto ocurre porque, de manera simultánea, suelen coexistir alteraciones en el pezón o la areola que pueden ser tratadas durante el mismo procedimiento quirúrgico.

Las 4 cirugías de pezón y areola más demandadas

Un diámetro areolar mayor del normal puede deberse a diferentes motivos aunque los más frecuentes son los siguientes:

1) Reducción del diámetro areolar

• – Mama tuberosa

  Al no poder desarrollarse las mamas por existir una limitación en los cuadrantes inferiores de las mamas, éstas se desarrollan a través de su areolar.

• – Intervenciones secundarias

  Las intervenciones secundarias a una cirugía mamaria previa.

• – Tras el embarazo y la lactancia

  Tras el periodo de crianza, las mamas cambian completamente, esta cirugía nos permite recuperar el pecho original.

Cómo reducir el diámetro areolar:

En los casos anteriores lo que se realiza es una eliminación de la piel areolar en exceso a modo de “donuts” y a continuación se aplica una sutura de Goretex por dentro de esta piel. De esta manera se conseguirá dar estabilidad a la “nueva” areola al ser esta sutura no reabsorbible y elástica.

2) Reducción de pezón

Algunas mujeres (y hombres) desarrollan en exceso sus pezones, lo que se conoce como pezones hipertróficos. Este pezón de mayor tamaño puede generar molestias a la hora de vestirse, al hacer deporte,… además de la alteración propiamente estética.

El tratamiento será distinto en función de si el aumento de tamaño es a nivel de su anchura y/o en longitud.

3) Reconstrucción del pezón y/o areola

La reconstrucción de la areola y el pezón es el segundo tiempo quirúrgico que se requiere después de una mastectomía por sufrirse un cáncer de mama. En ocasiones este tipo de tratamiento también se realiza si la pérdida del pezón-areola ha tenido lugar por complicarse una cirugía anterior aunque esto es muy infrecuente.

Las técnicas de reconstrucción de la areola y el pezón son múltiples. Para reconstruir la areola se realiza una especie de injerto de piel inguinal, piel de la propia zona o más frecuentemente el tatuaje de la misma. En cambio, para la reconstrucción del pezón las técnicas principales son el injerto de un trozo del pezón contralateral o un pequeño colgajo de la piel circundante.

4) Plastia del pezón invertido

El pezón invertido o retraído se debe a un desarrollo anómalo de los conductos galactóforos. Estos conductos galactóforos no tienen lúmen y se comportan como pequeñas bridas que condicionarán que el pezón se retraiga hacia dentro de la mama.

El tratamiento con cirugía consiste en liberar las bridas que impiden su desarrollo y realizar una sutura externa que lo fije en su nueva posición.

La cirugía del pezón y la areola es un procedimiento sencillo pero muy valorado ya que permite corregir alteraciones que, aunque no suponen un problema de salud, sí afectan de manera directa a la estética de la mama y, con ello, a la percepción personal del propio cuerpo. Las dilataciones anómalas de la areola —que en algunos casos alcanzan diámetros superiores a 5 centímetros— son una de las causas más frecuentes de consulta, especialmente en mujeres con mamas tuberosas o con otras malformaciones mamarias que modifican la armonía de la región.

Del mismo modo, los cambios hormonales y mecánicos propios del embarazo, la lactancia o incluso las oscilaciones de peso, pueden provocar un estiramiento progresivo de la piel que altera la proporción entre la areola, el pezón y el volumen mamario; también cirugías previas en el pecho que no han tenido en cuenta la evolución de este. En estas situaciones, la cirugía permite restaurar unas dimensiones más equilibradas y acordes con la mama.

En muchas ocasiones, la reducción o remodelación de la areola se realiza como complemento de otra cirugía mamaria mayor —como un aumento, elevación, reducción de pecho o cambio de implantes, y aportan un plus de belleza en el resultado estético de la mama. Además de disminuir el diámetro de la areola, es posible corregir pezones invertidos, reconstruir el complejo areola-pezón o mejorar pequeños defectos que repercuten en la simetría y la estética global del pecho.

En definitiva, se trata de un procedimiento con gran impacto estético y emocional, que busca devolver a la mama unas proporciones naturales, equilibradas y acordes con la anatomía de cada mujer. El objetivo final no es solo embellecer la zona, sino también mejorar la confianza y el bienestar personal de la paciente.