Blefaroplastia Madrid

¿Qué es la blefaroplastia o la operación de párpados?

Los ojos son el centro de atención de todas las miradas, son nuestro principal rasgo facial. La mirada es fundamental si cuidamos nuestra apariencia. Con el paso del tiempo, el exceso de piel y la grasa que aparece en el contorno de los ojos produce la aparición de pliegues y bolsas en los párpados muy poco estéticos que envejecen la mirada. Tener una mirada triste o cascada conlleva la connotación negativa de producir una sensación de cansancio y tristeza a través de su mirada. En nuestra clínica de Madrid solucionamos este problema mediante la blefaroplastia, la cirugía que corrige el exceso de piel en los párpados superiores caídos y las bolsas de grasa que aparecen en los párpados inferiores. En Madrid encontrará algunos de los mejores cirujanos plásticos expertos en Blefaroplastia de España y es su responsabilidad determinar en quien confía su resultado.

Cabe destacar que algunas personas, por su componente genético, sufren un envejecimiento más rápido dando como resultado el «embolsamiento» de los ojos por lo que puede requerir de esta cirugía de los párpados más tempranamente.

¿Sabías que la blefaroplastia es la única cirugía facial que ha evolucionado en los últimos 5 años?

El Dr. Guilarte indica que «La blefaroplastia es la cirugía facial que requiere mayor exactitud y conocimiento de la anatomía. Si dominas esta cirugía, la disfrutas y no sufres durante el procedimiento. Además el abordaje deberá ser transconjuntival pues aunque se tenga menor visión si dominas la anatomía el procedimiento es mucho menos invasivo».

¿Es la blefaroplastia la cirugía que quiero?

Aquellas personas con una apariencia perjudicada por el aspecto de sus párpados caídos o hinchados son especiales candidatos a esta cirugía de párpados o blefaroplastia.

Rejuvenecer la mirada con la ayuda de la cirugía

La edad general de los pacientes que se someten a la blefaroplastia es generalmente superior a los 35 años, aunque existen casos de pacientes más jóvenes que se someten a una edad más temprana por estar genéticamente predispuestos a este problema. Insistimos en que la blefaroplastia se ocupa del exceso de piel y/o bolsas de los párpados, por eso en algunos casos se pueden mejorar las bolsas o círculos oscuros por debajo de los ojos sin cirugía con un tratamiento para rejuvenecer la mirada sin cirugía . En todo caso, será el cirujano plástico quien después de inspeccionar la zona a tratar te informará cuáles son las técnicas y tratamientos más idóneos.

Todos los pacientes con bolsas en los párpados y/o párpados caídos por exceso de piel consiguen solucionar su problema estético y mejorar su autoconfianza gracias a la blefaroplastia.

Situación de las bolsas grasas palpebrales

¿Cómo envejece el párpado superior?

El párpado superior puede envejecer de dos maneras, perdiendo volumen o ganándolo. El párpado superior presenta tan sólo de dos compartimentos grasos, el medial y el laterocentral. Además de estas existe además una pequeña almohadilla grasa inmediatamente por debajo de la ceja, la que se conoce como ROOF. A medida que envejecemos la ceja cae y se adelgaza por la pérdida de volumen de esta almohadilla grasa, ROOF.

¿Qué son las bolsas intraorbitarias medial y laterocentral del párpado superior?

Estas bolsas grasas se disponen dentro de la hendidura orbitaria del cráneo y con el paso de los años pueden:

1. Hipertrofiarse y hacerse más evidentes, o
2. Atrofiarse y hacerse de menor volumen (deformidad en marco de A -“A frame deformity”-)

Efectivamente, en función de cuál sea el tipo de envejecimiento en cuestión se tendrá que tratar el párpado de una manera u otra.

Lo más sencillo de una blefaroplastia es la escisión de la piel excedente, si bien es cierto que deben cumplirse unas premisas para evitarse el ojo abierto nocturno. Lo verdaderamente complejo e importante de cualquier blefaroplastia es cómo tratar las estructuras grasas. Actualmente sabemos que las bolsas grasas intraorbitarias deben ser tratadas de forma conservadora, es decir, evitar extirpaciones agresivas para evitar el ojo hundido. Y, además, en caso de existir un envejecimiento por atrofia de los compartimentos grasos, éstos habrá que conservarlos e incluso aportar grasa al párpado superior (lipofilling).

Deformidad por excavación tras atrofia grasa del párpado superior

Técnica de blefaroplastia superior

En cambio, ¿Cómo envejece el párpado inferior?

Así como el párpado superior puede envejecer de dos maneras, el inferior lo hace de una sola manera. Las bolsas de éste párpado salen hacia delante y el reborde orbitario se adelgaza, es decir, salen las bolsas se marca aún más el surco de la ojera. Para ello lo que se debe realizar es eliminar parte de la grasa de los 3 compartimentos grasos inferiores y realizar un pequeño injerto de grasa en la porción más central de la ojera para que la transición ojo-mejilla sea menos evidente.

Este tratamiento debe ser realizado de forma transconjuntival porque así evitaremos tocar el músculo del párpado inferior, el músculo orbicular, y evitaremos posibles alteraciones de la contracción de éste que harían evidente la cirugía.

Blefaroplastia inferior + Lipofilling (Párpados caídos)

La Blefaroplastia y su Anestesia

La blefaroplastia u operación de parpados caídos se practica en un quirófano, en un hospital. Normalmente, el paciente recibe el alta a las pocas horas de la operación. Esta cirugía estética suele realizarse bajo anestesia local y sedación.

La duración de la operación es de entre 1 y 2 horas. En los párpados superiores las incisiones se esconden en los pliegues naturales de los párpados. En cambio, en los inferiores se sitúan debajo de las pestañas o más frecuentemente por dentro de éstos (blefaroplastia transconjuntival). El gran beneficio de la blefaroplastia transconjuntival es que esta blefaroplastia no altera el músculo orbicular periocular, de manera que la expresividad ocular se mantiene indemne, pues «no concibo una blefaroplastia inferior que no sea transconjuntival, cualquier alteración de la movilización del párpado es evidente por lo que esta técnica está absolutamente justificada y es parte de la evolución de la cirugía palpebral-orbitaria».

Cantopexia-cantoplastia

En pacientes de más edad y de forma ocasional, el ligamento de inserción de los párpados se alarga y se desplaza el ángulo externo del ojo hacia abajo y adentro con la consiguiente disminución de la anchura del ojo; el aumento de la curvatura del borde palpebral inferior y a caída lateral del ojo producen un aspecto triste al paciente. Es en estos casos el cirujano plástico Dr. Guilarte aconseja una cantopexia-cantoplastia para mejorarse los ángulos laterales de los párpados y dar un aspecto de felicidad a su imagen.

Postoperatorio Blefaroplastia

Tras la cirugía de párpados, se aplica una pomada en los ojos para lubricarlos y un vendaje suave con esteri-strips. En algunos casos se puede notar notar alguna molestia sobre los párpados que se alivia fácilmente con la medicación prescrita por el doctor. Es muy importante mantener la cabeza elevada durante unos días después de la cirugía y aplicarse compresas frías, para reducir la inflamación y los hematomas.

Le enseñaremos cómo lavarse los ojos y le indicaremos si deben aplicarse colirios oftálmicos para hidratar sus ojos. Durante las primeras semanas puede notar lagrimeo excesivo, hipersensibilidad a la luz y cambios temporales en la agudeza visual, como visión borrosa o doble, todos ellos son transitorios.

Los puntos de sutura se retiran a los 5-6 días. El edema y los hematomas disminuirán gradualmente hasta desaparecer por completo, y comenzará a verse y sentirse mucho mejor.
 La mayoría de los pacientes que se someten a una blefaroplastia comienzan a leer o a ver la televisión en 2 ó 3 días. Sin embargo, si usas lentillas no podrás volver a llevarlas hasta las 2 semanas. Después de la operación podrás sentirte incómodo usando lentillas, pero con el tiempo volverás a la vida normal.

Se suele volver al trabajo en una semana o 10 días según el caso. El uso de maquillaje está permitido, es más: muchos de nuestros pacientes lo han usado para disimular los hematomas los primeros días. Será necesario llevar gafas de sol durante unas semanas y usar protección solar total en los párpados para evitar pigmentaciones. Pasadas tres semanas ya podrá realizar actividades fuertes. En todo caso será el doctor Rubén García-Guilarte quien te entregará esta información adaptada a tu caso individual.

Garantías de la cirugía de parpados

Las complicaciones son muy poco frecuentes siempre que sea un buen cirujano plástico cualificado el que realice la operación de párpados o blefaroplastia. Para minimizar los riesgos sea sincero cuando hable de su caso con el doctor, y siga detalladamente las instrucciones que se le entregarán para antes y después de la operación.

Algunos pacientes, en los días siguientes a la intervención sufren de visión doble o borrosa y, también puede aparecer un edema temporal de los párpados. Siguiendo las instrucciones del doctor, esta situación es transitoria.

Los Resultados de la Blefaroplastia

Las cicatrices pueden tener un aspecto rosado durante las primeras semanas. Progresivamente irán desapareciendo hasta convertirse en un línea clara imperceptible. Los resultados de la blefaroplastia, un aspecto más joven y despierto, se mantienen durante años, pero recuerde que lo más importante es realizar un correcto diagnóstico previamente a su intervención pues cada caso es diferente y pueden ser necesarias técnicas muy diferentes, sirvan de ejemplo los siguientes casos con blefaroplastias muy diferentes: