Le agradeceríamos respondiese a las siguientes preguntas con la mayor sinceridad y detalle puesto que ésta será la información que determinará el posterior diagnóstico e informe del Dr. Guilarte:

    Datos de contacto:

    Historial médico:





    Información sobre su pecho:





    SíNo



    SíNo


    SíNo


    SíNo


    SíNo


    SíNo





    SíNo


    Adjunte sus fotografías:

    Para realizar su diagnóstico personalizado necesitamos que nos facilite un mínimo de una foto desde cada perspectiva mostrada en el siguiente ejemplo.
    Nota importante: Puede enviar las fotografías desde este formulario o, posteriormente, usando consultadigital@clinicaguilarte.com e indicando en el asunto su DNI.

    Esquema de referencia para las fotografias que debe enviar la paciente

    A tener en cuenta:
    - La foto debe mostrar correctamente la zona a tratar
    - Evite mostrar su cara
    - Utilice un fondo liso, preferiblemente oscuro
    - Realice las fotos a una distancia mínima de metro y medio
    - Compruebe que el enfoque sea correcto
    - Envíe las fotos en la máxima calidad posible (Máximo 3 Mb por foto)
    - Observe que si la calidad de la foto no es suficiente, no podremos llevar a cabo la simulación. En tales situaciones, le recomendamos considerar la posibilidad de acudir a un estudio de fotografía profesional






    Nota importante: Si tiene dificultades para adjuntar las fotograf√≠as, una vez haya completado todos los pasos de la Consulta Digital, podr√° enviarlas por correo a consultadigital@clinicaguilarte.com indicando en el asunto su DNI. Utilice este correo para complementar cualquier informaci√≥n √ļtil de cara a obtener el diagn√≥stico m√°s preciso (informes m√©dicos, primeras cirug√≠as, etc).

     He le√≠do y acepto la Pol√≠tica de privacidad. Este sitio est√° protegido por reCAPTCHA y se aplican la pol√≠tica de privacidad y t√©rminos del servicio de Google.

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