ROTURA DE PRÓTESIS CÓMO ES LA CIRUGIA DE RECAMBIO DE PROTESIS
El cambio de prótesis mamarías es uno de los procedimientos que más ansiedad genera en las pacientes, bien sea de forma preventiva o de forma terapéutica por la rotura de éstas, por contractura capsular… Por tanto, un aspecto fundamental para definir cómo será la cirugía es describir cuál es la causa del recambio. Procuraré explicar de forma organizada cómo será la cirugía para cada una de las circunstancias:
RECAMBIO PREVENTIVO POR VEJEZ DE LOS IMPLANTES
Antaño se asumía que los implantes mamarios había que cambiarlos cada 10 años por el mayor riesgo de rotura de éstos. Actualmente sí que disponemos de implantes cuyo recambio no es necesario. No obstante, en caso de procederse al recambio, si la conformación de la mama es buena lo que habrá de realizarse dependerá de la calidad de la envoltura o cápsula. Si ésta es buena puede no se requerirá ni siquiera de la extirpación de la cápsula, pero si no es de calidad habrá que realizar una capsulectomía en su porción anterior para que se realice una nueva envoltura (cápsula).
CAMBIO POR ROTURA DE PRÓTESIS
Dado lo repentino de esta circunstancia, lo más habitual es el miedo a la diseminación de la silicona. A pesar de todo, la diseminación de la silicona es complicada y requiere tiempo. Por tanto, ante esta situación, lo fundamental es realizar la extracción de las prótesis cuanto antes y evitar traumatismos y manipulaciones en la mama antes de la extracción. La cirugía consistirá en la retirada de las prótesis, en nuestro caso mediante aspiración para que podamos asegurar que la silicona se extrae en su totalidad y posteriormente en la eliminación de la capsula. Desde mi punto de vista, tras una rotura de prótesis es fundamental la eliminación de la cápsula por la irritación que genera el gel de silicona en ella. Una inflamación de la cápsula (capsulitis), por pequeña que sea, aumentará si no se elimina el riesgo de una contractura capsular.
¿Qué es la aspiración en la cirugía secundaria de mama?
Te lo mostramos en el siguiente vídeo:
Atención, puede herir la sensibilidad por tratarse de un procedimiento quirúrgico.
CAMBIO POR CONTRACTURA CAPSULAR
En caso de contractura capsular es imprescindible eliminar la cápsula en su porción anterior y posterior, es decir, la cápsula que está por delante del implante y por detrás (parrilla costal). El porqué es muy fácil, si actualmente sabemos que la contractura capsular se debe a infecciones subclínicas, si no se elimina toda la cápsula estos gérmenes permanecerán en la envoltura.
CAMBIO POR AUMENTO DE VOLUMEN
Este procedimiento, aunque no fácil, requiere simplemente de la realización de un bolsillo protésico más grande mediante incisiones en el perímetro de la prótesis (capsulotomías). Digo que no es fácil porque los tejidos habrán adelgazado por la distensión y debe realizarse apropiadamente para evitar posteriores irregularidades en la superficie del implante (rippling).
CAMBIO DE PRÓTESIS POR CAÍDA DE LA MAMA (ELEVACIÓN)
En ocasiones el volumen de la mama aumenta y ésta se cae, otras veces el peso del implante y su superficie lisa o discretamente rugosa hacen que la mama caiga conjuntamente con las prótesis,… en cualquiera de los casos pasaríamos a necesitar de una mastopexia con prótesis.
Recambio de prótesis en la web del Dr. Guilarte
Recambio de prótesis en la web monográfica «Aumento Pecho», del Dr. Guilarte
Hola!
Yo me hice un aumento subglandular hace 2 años porque tenía muy poco pecho y se me ha caído, tengo 8,5 cm del pezón al surco y me duele al estar sin sujetador, se podría solucionar poniendo las prótesis en plano submuscular o habría que hacer una mastopexia? Me dan miedo las cicatrices
Hola,
habría que hacer una mastopexia muy probablemente.
Gracias. Un saludo.
Me he operado hace dos dias de aumento mamario, me he puesto 325cc, ya se que es muy poco tiempo, pero llevo dos dias llorando, creo que son demasiado grandes, están muy inflamadas y no sé si realmente bajan tanto. Alguna vez ha cambiado una prótesis por otra más pequeña en el postoperatorio reciente? ¿Es factible hacerlo? cambiar de tamaño y poner unas más pequeñas en tampoco tiempo o debo esperarme? es que no quiero esperarme!!!
Hola Cristina,
ahora mismo estará inflamadísima.
No saque conclusiones hasta los 3 meses de operada.
Gracias. Un saludo.
Hola doctor,tengo q hacer cambio de protesis con maxtopesia periareolar.Cuanto me costaria aprox.Gracias un saludo
Hola María,
el coste de esta intervención con implantes anatómicos Mentor, ingreso de 24 horas en el Hospital La Luz y con todos los gastos incluido oscilaría entre los 7500 y los 7900 euros.
Muchas gracias. Un saludo.
Hola, buenas tardes.
Tengo una prótesis anatómica de 475 que me pusieron hace 10 años por una asimetría malaria y en una mamogafria me detectaron una pequeña rotura.
Estas están submuscular.
Con los años el pecho me ha caído un poco.
Pero me es imposibles hacerme una pexia en este momento, tendría que ser dentro de 6 años.
Yo quería ponérmelas redondas en el cambio que tengo ahora por la garantía y cuando pueda hacerme la T invertida.
Mi médico me dice que van a quedar peor y estoy preocupada.
Usted que opina?
Aunque quede un Pelin caído el pezon como lo tengo ahora, tan mal se me van a ver con prótesis redondas?
Gracias
Un cordial saludo
Buenos días,
siento tener que indicarle que sin ver su caso en particular no puedo aventurarme a indicarle qué es lo mejor para su caso aunque efectivamente sí que es cierto que si su pecho está caído lo mejor que puede hacer es reposicionarlo en su posición óptima.
Muchas gracias. Un saludo.
Estimado Dr. en el control anual surgió por eco posible RIC, confirmado por RMN de ambas mamas. Cuánto tiempo se puede esperar estimativamente en esta situación para operarme sin correr peligro de que se haga extracapsular?
Buenas tardes,
desde mi punto de vista no debe esperar más de 3 meses para realizar su recambio de prótesis
Muchas gracias. Un saludo.
Hola buenas tardes. me pusieron el implante de mama el 2007 y no me ise ninguna revisión x que me lo puse en Colonbia y ya no he podido volver para allá. Quiero saber si me lo podrían canviar la prótesis el izquierdo me duele un poco no se si me reventó y cuanto me costaría?
Buenos días Zulma,
para poder darle un presupuesto sería totalmente necesaria una valoración de su caso en consulta, por ello será un placer poder ayudarle en caso de que sí lo decida. En esta consulta determinaremos si simplemente requiere de un recambio o de algún tipo de cirugía adicional.
Muchas gracias. Un saludo.
Buenas noches hace dos meses me opere para un recambio de prótesis marca pip que se rompieron… tengo una bolita en la axila que la note cuando descubrí la prótesis rota el cirujano me dijo que se iba a ir pero el 4 se hicieron tres meses y sigue igual me duele. Es posible que sea líquido y que cuando reviso no encontró eso. Me hice una ecografia y no es un tumor. Gracias espero su respuesta
Buenas tardes Viviana,
cuando una adenopatía es dolorosa ésta es una de las indicaciones que existen para quitarla por lo que si éste dolor no desaparece lo normal es que siga estando presente si no se elimina la misma extirpándola.
Muchas gracias. Un saludo.